-
Главная/
Информация для пациентов/
Медицинские услуги
Медицинские услуги
Клинико-диагностические лаборатораторные исследования
Манипуляции в акушерско-гинекологическом кабинете
Как защитить ребенка от пневмококковой инфекции?
Национальный календарь профилактических прививок
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости
- ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря
- ультразвуковое исследованиепредстательной железы (трансабдоминально)
- ультразвуковое исследование плевральных полостей
- ультразвуковое исследование щитовидной железы
- ультразвуковое исследование молочных желёз
- ультразвуковое исследование лимфатических узлов
- ультразвуковое исследование органов мошонки
- ультразвуковое исследование мягких тканей
- ультразвуковое исследование органов малого таза при гинекологических
заболеваниях(трансабдоминально)
- ультразвуковое исследованиебеременныхв I, II, III триместрах
(трансабдоминально)
- электрокардиография
- суточное мониторирование артериального давления
- холтеровскоемониторирование ЭКГ
- тредмил-тест (ЭКГ на беговой дорожке)
- эхокардиография с доплеровским анализом и цветным кортированием
- ультразвуковое исследованиеэкстракраниальных сосудов
Клинико-диагностические лаборатораторные исследования
Гематологические
общий анализ крови:
СОЭ
Гемоглобин (авт)
Эритроциты (авт)
Лейкоциты (авт)
Лейкоцитарная формула
- Тромбоциты (авт)
- Ретикулоциты
- гемосиндром
Биохимические
- Глюкоза
- Билирубин
- АЛТ
- АСТ
- Амилаза крови
- Амилаза мочи
- Общий белок
- Холестерин
- Мочевина
- Креатинин крови
- Креатинин мочи
- СКФ (скорость клубочковой фильтрации)
- Мочевая кислота
- Триглицериды
- ЛПВП
- ЛПНП
- Щелочная фосфотаза
- Тропанин (качественный метод)
- ГГТП
- Д-димер (качественный метод)
- Калий
- Хлор
- ЛДГ
- Железо
- Натрий
Коагулологические
- Протромбиновое время
- Протромбиновый индекс
- МНО
- АЧТВ
- Тромбиновое время
- Фибриноген по Клаусу
- РФМК
Иммунологические
- Группа крови
- резус-фактор
- реакция микропреципитации для определения сифилиса (экспресс)
- СРБ
- РФ (ревматоидный фактор)
- Обнаружение НвsAg (ИФА)
- Обнаружение a-HCV (ИФА)
- определение суммарных антител к бледной трепонеме (ИФА)
- Хламидия Ig A (ИФА)
- Хламидия Ig G (ИФА)
- Уреаплазма Ig A (ИФА)
- Уреаплазма Ig G (ИФА)
- Микоплазма Ig A (ИФА)
- Микоплазма Ig G (ИФА)
- Вирус простого герпеса Ig М (ИФА)
- Вирус простого герпеса Ig G (ИФА)
- Цитомегаловирус Ig М (ИФА)
- Цитомегаловирус Ig G (ИФА)
- Токсоплазма Ig М (ИФА)
- Токсоплазма Ig G (ИФА)
- СА-125 (ИФА)
- ПСА (ИФА)
Микробиологичские
- Мокрота на БК
- Моча на БК
Общеклинические
- Общий анализ мочи
- Проба Зимницкого
- Проба Ничипоренко
- Капрограмма
- Реакция Грегерсена (кал на скрытую кровь)
- исследование кала на протозоозы
- исследование кала на яйца глистов
- исследование кала на энтеробиоз
- общий анализ мокроты
- исследование мазков на гонорею, трихомонады, ключевые клетки
- исследование на грибок
Манипуляции в акушерско-гинекологическом кабинете
- Введение ВМС
- Экстракция ВМС за нити
- Экстракция ВМС крючком
- Влагалищное орошение лечебными средствами
- Расширенная кольпоскопия
- ЦУГ-биопсия эндометрия
- Аспирационная биопсия эндометрия
- Удаление инородного тела влагалища
- Удаление швов на промежности послеродовым женщинам
- Биопсия шейки матки
- Биопсия шейки матки прицельная
- Диатермокоагуляция шейки матки
- Диатермопунктура шейки матки
- Диатермоконизация шейки матки
- Мини-аборты
- УЗИ в малые сроки беременности перед мини-абортом
- Флюорография (профилактическая)
- Флюорография (диагностическая) 1 пр., 2 пр., 3 пр.
- Рентгенография органов грудной клетки в одной проекции
- Рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях
- Рентгенография органов брюшной полости обзорная
- Рентгенография периферийного отдела скелета в одной проекции
- Рентгенография периферийного отдела скелета в двух проекциях
- Рентгенография черепа в двух проекциях
- Рентгенография придаточных пазух носа
- Рентгенография костей носа
- Рентгенография зубов
- Рентгенография ключицы
- Рентгенография лопатки
- Рентгенография рёбер
- Рентгенография грудины
- Функциональные снимки позвоночника в двух проекциях
- Рентгенография костей таза
- Рентгенография мягких тканей
- Внутривенная урография
- Томография в одной проекции
- Томография в двух проекциях
- Заочная консультация по представленным рентгенограммам с оформлением протокола
-Диспансерное наблюдение пациентов (язвенная болезнь желудка и 12-кишки, хронический гастрит, бронхиальная астма, ХОБД, анемии, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, заболевания кишечника)
-Осмотр маломобильных пациентов на дому.
-выдача заключений перед оперативным лечением.
-направление на консультации к профильным специалистам ЛПУ г.Сыктывкара.
-осмотр и консультации ветеранов ВОВ, инвалидов, в т.ч. на дому.
-оформление документов для предоставления на МСЭ.
-Оформление документов на ВТМП (по показаниям).
-Оформление санаторно-курортных карт, выдача справок о нуждаемости в СКЛ.
-Проведение предварительных (при поступлении на работу), периодических медицинских осмотров декретированных групп населения и работающих с вредными условиями труда, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от12.04.2011№302н.
-Проведение медицинских осмотров водителей транспортных средств.
-Проведение медицинских осмотров для получения и ношения оружия.
-Проведение медицинских осмотров при поступлении на учебу.
-Проведение диспансеризации взрослого населения, согласно приказа Минздрава РФ от 3.12.2012 года № 1006н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения».
- Проведение профилактических осмотров, согласно приказа Минздрава РФ от 6.12.2012 года № 1011н «Порядок проведения профилактического осмотра»
-проведение медицинских осмотров на опеку.
-Медицинская помощь пациентам-назначение лабораторных и инструментальных методов исследования, назначение лечения.
-Диспансерное наблюдение пациентов (варикозно-расширенные вены нижних конечностей, ЖКБ, хронический простатит, атеросклероз сосудов нижних конечностей, остеомиелиты, грыжи)
-Осмотр маломобильных пациентов на дому.
-выдача направлений на оперативное лечение.
-направление на консультации к профильным специалистам ЛПУ г.Сыктывкара.
-осмотр и консультации ветеранов ВОВ, инвалидов, в т.ч. на дому.
-оформление документов для предоставления на МСЭ.
-Проведение малых операций (удаление липом, фибром, атером)
-Вскрытие фурункулов, абсцессов, парапроктитов, маститов.
-Проведение блокад суставов, пункций суставов.
-Консультация пациентов терапевтического отделения ГБУЗ РК «Сыктывдинская ЦРБ».
-Оформление документов на ВТМП (по показаниям).
-Выезд в район в составе бригады специалистов для осмотра населения.
-Проведение предварительных (при поступлении на работу), периодических медицинских осмотров декретированных групп населения и работающих с вредными условиями труда, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от12.04.2011№302н.
-Проведение медицинских осмотров водителей транспортных средств.
-Проведение медицинских осмотров при поступлении на учебу.
-Медицинская помощь пациентам-назначение лабораторных и инструментальных методов исследования, назначение лечения
-Диспансерное наблюдение пациентов (ОНМК, дегенеративные, демиелинизирующие заболевания).
-Осмотр маломобильных пациентов на дому.
-выдача направлений на оперативное лечение.
-направление на консультации к профильным специалистам ЛПУ г.Сыктывкара.
-осмотр и консультации ветеранов ВОВ, инвалидов, в т.ч. на дому.
-оформление документов для предоставления на МСЭ.
-Оформление документов на ВТМП (по показаниям).
-Проведение предварительных (при поступлении на работу), периодических медицинских осмотров декретированных групп населения и работающих с вредными условиями труда, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от12.04.2011№302н.
-Проведение медицинских осмотров водителей транспортных средств.
-Проведение медицинских осмотров при поступлении на учебу.
-Проведение консультаций пациентам в рамках диспансеризации взрослого населения, согласно приказа Минздрава РФ от 3.12.2012 года № 1006н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения».
-проведение медицинских осмотров на опеку.
-Выезд в район в составе бригады специалистов для осмотра населения.
-Оформление санаторно-курортных карт, выдача справок о нуждаемости в СКЛ.
-Медицинская помощь пациентам-назначение лабораторных и инструментальных методов исследования, назначение лечения
-Диспансерное наблюдение пациентов (глаукома, миопия высокой степени, дистрофические заболевания сетчатки).
-Осмотр маломобильных пациентов на дому.
-выдача направлений на оперативное лечение.
-направление на консультации к профильным специалистам ЛПУ г.Сыктывкара.
-осмотр и консультации ветеранов ВОВ, инвалидов, в т.ч. на дому.
-оформление документов для предоставления на МСЭ.
-Оформление документов на ВТМП (по показаниям).
-Измерение ВГД, измерение остроты зрения.
-Осмотр глазного дна,вт.ч.широким зрачком
-Проведение биомикроскопии.
-Исследование цветового зрения.
-Зондирование и промывание слезных путей.
-Определение угла косоглазия.
-Определение клиническойрефрактности.
-Исследование и определение границ поля зрения с помощью периметра Гольдмана.
-Проведение скиоскопии.
-Определение поля обзора.
-Проведение инъекций парабульбарных, субконъюктивальных.
-Консультация пациентов терапевтического отделения ГБУЗ РК «Сыктывдинская ЦРБ».
-Проведение предварительных (при поступлении на работу), периодических медицинских осмотров декретированных групп населения и работающих с вредными условиями труда, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от12.04.2011№302н.
-Проведение медицинских осмотров водителей транспортных средств.
-Проведение медицинских осмотров для получения и ношения оружия.
-Проведение медицинских осмотров при поступлении на учебу.
-Проведение консультаций пациентам в рамках диспансеризации взрослого населения, согласно приказа Минздрава РФ от 3.12.2012 года № 1006н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения».
-Медицинская помощь пациентам-назначение лабораторных и инструментальных методов исследования, назначение лечения
-Диспансерное наблюдение пациентов
-выдача направлений на оперативное лечение.
-направление на консультации к профильным специалистам ЛПУ г.Сыктывкара.
-осмотр и консультации ветеранов ВОВ, инвалидов, в т.ч. на дому.
-оформление документов для предоставления на МСЭ.
-Оформление документов на ВТМП (по показаниям).
-Консультация пациентов терапевтического отделения ГБУЗ РК «Сыктывдинская ЦРБ».
-Проведение предварительных (при поступлении на работу), периодических медицинских осмотров декретированных групп населения и работающих с вредными условиями труда, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от12.04.2011№302н.
-Проведение медицинских осмотров водителей транспортных средств.
-Проведение медицинских осмотров при поступлении на учебу.
Профилактические прививки – наиболее эффективный способ предупреждения ряда инфекционных заболеваний, поражающих детей, начиная с раннего возраста и передающихся в основном воздушно капельным путем (туберкулез, полиомиелит, коклюш, дифтерия, корь, паротит, краснуха, грипп и другие)
Прививки вызывают в организме ребенка, благодаря введению вакцины, невосприимчивость – иммунитет к этим заболеваниям.
У привитых детей инфекционное заболевание не возникает, а если ребенок и заболевает, то инфекция протекает очень легко и не дает осложнений.
Существует несколько путей введения вакцин: внутрикожно, через рот, подкожно, внутримышечно. Министерством здравоохранения, для проведения плановой иммунизации, утвержден календарь профилактических прививок, которым установлены сроки (возраст) и порядок введения вакцины детям.
Перед каждой прививкой ребенок тщательно осматривается врачом, измеряется температура, учитывается время последнего заболевания, перенесенного ребенком, проводится беседа с родителями о всех замеченных ими неполадках в поведении ребенка, после чего дается заключение, разрешающее или не разрешающее проведение прививки. Профилактические прививки проводятся в выделенном для этих целей кабинете, специально подготовленной медсестрой. Не разрешается проводить прививки на дому! Для введения вакцины применяются одноразовые шприцы.
Крайне редко на введение вакцины, чаще комплексной – против коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС) может быть реакция: местная или общая. Местная реакция проявляется покраснением и небольшим уплотнением на месте введения вакцины, которое рассасывается за 2-5 дней. Общая реакция отмечается очень редко и исчезает в течение 1-2 дней и выражается в общем недомогании и повышении температуры. После прививки против туберкулеза на плече ребенка, на месте вакцинации через 4-6 недель возникает инфильтрат (припухание с покраснением) размером 5-8 мм, которое в течение 2-3 месяцев исчезает. На месте укола остается рубчик. Это местная реакция, свидетельствующая о выработке иммунитета. Родители должны внимательно отнестись к рекомендациям врача, в связи с проведенной прививкой и пунктуально их выполнять.
Особенно строго надо соблюдать сроки повторных прививок (ревакцинаций) так как без этого прививки будут малоэффективными.
Противопоказания к проведению профилактических прививок имеют чаще всего временный характер. Вопрос о длительности медицинских отводов от прививок решает врач- педиатр, специальная медицинская комиссия. В отдельных случаях, когда ребенок страдает тяжелыми аллергическими, или каким- либо хроническим заболевание, вопрос о проведении профилактических прививок решает врач - иммунолог.
Профилактические прививки проводят не ранее, чем через две недели после перенесенного заболевания. В период карантина, эпидемии профилактические прививки не проводят!
Вакцинация начинается в самые ранние сроки после рождения. Новорожденному в первые 12 часов жизни, в роддоме делается первая прививка против гепатита В вакцинация состоит из трех прививок вторая в месяц, третья в 6 месяцев. Детям родившимся от матерей больных вирусным гепатитом В проводится четвертая вакцинация в 12 месяцев.
Против туберкулеза на 4-7 день жизни ребенка в родильном доме. Первая ревакцинация в 7 лет (1-й класс); вторая ревакцинация – 14 лет (8-й класс).
Против полиомиелита вакцинация состоит из трех прививок на первом году жизни с интервалом в 1,5 месяца, первая и вторая делается инактивированной вакциной внутримышечно, третья вакцинация в 6 мес. живой вакциной через рот. Первая и вторая ревакцинация на втором году жизни в 18 и 20 месяцев живой вакциной через рот, третья ревакцинация в 14 лет также живой вакциной через рот.
Против коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС) вакцинация состоит из трех прививок с интервалом в 1,5 месяца, в 3 мес., 4,5мес., 6мес. внутримышечно. Первая ревакцинация в 18 месяцев однократно; вторая ревакцинация – в 6-7 лет, третья ревакцинация против дифтерии и столбняка в 14 лет.
Против кори, эпидемического паротита вакцинация подкожно под лопатку в 12 месяцев, ревакцинация в 6-7 лет.
Против краснухи вакцинация под лопатку в 12 месяцев, ревакцинация в 6-7 лет.
Ежегодно детям с 6 месячного возраста проводится вакцинация против гриппа.
Вакцинацию против полиомиелита и гепатита В чаще всего совмещают с вакцинацией АКДС т.е. проводят в один день.
Согласно Федерального Закона об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний от 17.09.1998г. №157 (статья 5 пункт 2, 3) отсутствие прививок влечет: запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами требует конкретных прививок; временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых эпидемий. При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны: выполнять предписания медицинских работников; в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок.
Когда целесообразнее всего проводить вакцинацию против гриппа?
Развитие иммунитета начинается со 2-го дня после вакцинации и достигает максимума на 15 - 30-й день после прививки. Таким образом, вакцинацию против гриппа рекомендуется проводить заблаговременно, за месяц до начала эпидемии.
По данным статистики в нашем регионе эпидемия достигает своего пика в ноябре - декабре. Соответственно, вакцинацию оптимально проводить с сентября по ноябрь. Тем не менее, не поздно прививаться и в более поздние сроки, поскольку развитие эпидемии возможно вплоть до марта. Здесь вполне применимо высказывание: «Лучше поздно, чем никогда».
Какую вакцину против гриппа выбрать?
Рекомендуем выбирать инактивированные (неживые) вакцины (это либо так называемые субъединичные, содержащие поверхностные антигены субъединицы1 вируса гриппа, либо сплит – вакцины, содержащие частицы разрушенного вируса). Оба эти вида вакцин обеспечивают сходную по силе иммунную защиту и одинаково безопасны. Отсутствие живых вирусов в вакцине является гарантией того, что после прививки Вы не заболеете гриппом.
Основное отличие отечественных и импортных вакцин от гриппа в многоступенчатой очистке вакцины и постадийном контроле качества в процессе производства. Этим определяется минимальное количество побочных реакций на прививку и возможность ее проведения даже у грудных детей, начиная с 6 месяцев, людей с хроническими заболеваниями, у беременных и кормящих грудью женщин.
Как подготовиться к вакцинации против гриппа?
Специальной подготовки к вакцинации против гриппа не требуется. Лучше, чтобы в течение 2 недель, предшествующих вакцинации, у Вас не было простудных заболеваний.
Противопоказания к вакцинации от гриппа
- острое заболевание или обострение хронического заболевания в день вакцинации;
- аллергия на белок куриных яиц;
- аллергические реакции на другие компоненты препарата;
- тяжелые аллергические реакции на предшествовавшую прививку данным препаратом. Возможные побочные эффекты при вакцинации
Как и после любой другой прививки, после введения противогриппозной вакцины возможны побочные реакции. Однако, они развиваются лишь у незначительного количества привитых. Согласно российским данным, среди взрослых доля привитых вакцинами против гриппа, отмечающих общие реакции редко превышает 1%. При этом местные реакции отмечаются у 4% привитых. Случаев тяжелых реакций и обострения хронических заболеваний выявлено не было.
Все поствакцинальные реакции делятся на общие, затрагивающие организм в целом, и местные, то есть возникающие в месте укола.
Общие: кратковременное повышение температуры тела, как правило, не превышающее 37,5 0 С, легкий озноб, непродолжительная слабость. Общие реакции длятся не более 1 дня.
Местные: покраснение в месте укола, небольшое уплотнение, болезненность. Местные реакции могут длиться 1-2 дня и не причинять особого беспокойства.
В любом случае наличие побочных реакций является признаком развития иммунитета.
Как проводится вакцинация при гриппе?
У детей старше двух лет и взрослых вакцина против гриппа вводится в верхнюю треть плеча, в область дельтовидной мышцы.
Где проводить вакцинацию против гриппа?
В нашей поликлинике, в прививочном кабинете, после осмотра врачом. Для детей, посещающих детский сад или школу провести вакцинацию можно непосредственно в образовательном учреждении, в процедурном кабинете.
Можно ли мыться после прививки?
В течение суток желательно не мочить место укола, так как укол сам по себе может вызвать воспалительную реакцию в виде небольшого покраснения
Можно ли заболеть гриппом после прививки от гриппа?
Нет. Ни одна из инъекционных вакцин против гриппа не содержит вирусы, способные к репликации, а потому ни теоретически, ни практически такие прививки не способны вызвать грипп даже в самой легкой форме.
Преимущества вакцинации перед другими способами профилактики гриппа:
Эффективность. По данным официальных исследований вакцинопрофилактика (прививки против гриппа) в 2,5 – 4 раза более эффективна, чем профилактика гриппа общеукрепляющими средствами (дибазол, поливитамины и т.д.) и, как минимум, в 2 раза более эффективна, чем гомеопатические средства. При этом частота осложнений гриппа и частота побочных реакций выше в группах, принимавших неспецифические средства.
Удобство. Проводится однократно (до начала сезонной эпидемии гриппа), при этом, делая прививку от гриппа, нет необходимости регулярно принимать средства и периодически испытывать чувство досады от того, что «как раз сегодня забыл (забыла) принять таблетку».
Надежность. Ежегодное обновление вакцин позволяет адаптировать их к мутациям (изменениям) вируса гриппа. Штаммовый состав вакцин соответствует рекомендациям ВОЗ для Северного полушария и решениям Евросоюза по составу гриппозных вакцин, принимаемым перед каждым сезоном.
Как защитить ребенка от пневмококковой инфекции?
Как и когда наиболее эффективно защититься от пневмококковой инфекцией?
Оградить ребенка от встречи с пневмококком практически невозможно. Но можно его «подготовить» к этой встрече. Самым эффективным способом предупредить у ребенка развитие пневмококковой инфекции является введение вакцины.
Наиболее высокий уровень пневмококковой инфекцией регистрируется после подъема заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) и гриппом. Эти вирусные инфекции приводят к тому, что нарушается «барьерная» функция эпителия верхних и нижних дыхательных путей. Такой «незащищенный» эпителий является самой благоприятной средой для «внедрения» пневмококка. Поэтому наиболее целесообразно проводить прививки против пневмококковой инфекции одновременно или после введения вакцины против гриппа (сентябрь-декабрь).
С какой целью проводится вакцинация против пневмококковой инфекции?
Вакцинация против пневмококковой инфекции проводится как с профилактической целью (для предупреждения заболевания), так и лечебной.
С лечебной целью вакцинацию рекомендовано использовать в составе комбинированного лечения у часто и длительно болеющих детей, также детей с хроническими заболеваниями органов дыхания, с бронхиальной астмой в период ремиссии.
Результаты применения вакцины против пневмококковой инфекции у детей из «групп риска» показывают:
- уменьшение длительности эпизодов и тяжести бронхиальной астмы в 5-7 раз, случаев бронхита в 4 раза, пневмоний в 3 раза среди привитых детей по сравнению с не привитыми.
- снижение числа эпизодов ОРЗ и повторных случаев отитов среди привитых детей в 3 раза по сравнению с не привитыми.
- уменьшение степени аденоидных вегетаций (аденоидов) у привитых детей, старше 3-х лет.
- снижение уровня носительства пневмококка среди привитых детей в 2 раза и более по сравнению с не привитыми.
Нужно ли прививаться против пневмококковой инфекции тем деткам, которые перенесли эту инфекцию ранее?
Известно более 90 видов пневмококков. Инфекция, вызванная одним из видов пневмококка, не формирует иммунитета к остальным видам. Поэтому, ребенок, который ранее перенес пневмококковую инфекцию, является кандидатом на прививку (независимо от числа эпизодов пневмококковой инфекции в анамнезе).
Какие вакцины используются для профилактики пневмококковой инфекции в современной медицинской практике?
Для предупреждения пневмококковой инфекции используются полисахаридные вакцины (могут вводиться деткам с возраста 2-х лет и взрослым) и конъюгированные вакцины (могут вводиться деткам с возраста 2-х месяцев и взрослым).
С января 2014 года вакцинация против пневмококковой инфекции включена Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации (Федеральный закон от 21.12.2013 № 368-ФЗ "О внесении изменения в статью 9 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", Приказ Минздрава России №125н от 21.03.2014 приложение№ 1 «Национальный календарь профилактических прививок РФ»). Тем самым государство признало значимость данного возбудителя в заболеваемости детского населения.
Сейчас в России зарегистрированы три вакцины от пневмококка: Превенар, Синфлорикс и Пневмо 23
Превенар (Превенар 7 и Превенар 13)
Превенар производится в США с 2000 года компанией Pfizer. Производитель Великобритания. Существует две разновидности этой вакцины: Превенар 7 и 13. Различаются количеством штаммов или содержащихся в них пневмококков. Это полисахаридная конъюгированная адсорбированная инактивированная вакцина, т. е. вакцина нового поколения. Создана и зарегистрирована для вакцинации грудных детей и детей младшего возраста в возрасте (от 6 недель до 5 лет), которые в силу возрастных особенностей иммунной системы не могут отвечать на другие типы вакцин.
Схема вакцинации:
Возраст от 2 до 6 мес.:
-
Серия трехкратной первичной вакцинации: вводят 3 дозы Превенар 13 с интервалами между введениями не менее 1 мес. Первую дозу можно вводить детям с возраста 2 месяцев. Ревакцинацию проводят однократно в 11-15 мес. Схема используется при осуществлении индивидуальной иммунизации детей против пневмококковой инфекции.
-
Серия двукратной первичной вакцинации: вводят 2 дозы Превенар 13 с интервалом между введениями не менее 2 мес. Первую дозу можно вводить детям с возраста 2 месяцев. Ревакцинацию проводят однократно в 11-15 мес. Схема используется при осуществлении массовой иммунизации детей против пневмококковой инфекции.
Возраст от 7 до 11 мес: две дозы с интервалом между введениями не менее 1 мес. Ревакцинацию проводят однократно на втором году жизни.
Возраст 12-23 мес: две дозы с интервалом между введениями не менее 2 мес.
Возраст от 2 до 5 лет (включительно): однократно.
Вакцинация против пневмококковой инфекции, начатая 7-валентной вакциной Превенар, может быть продолжена Превенар 13 на любом этапе схемы иммунизации.
Синфлорикс
Синфлорикс - 10-валентная конъюгированная вакцина производства Бельгии, компании ГлаксоСмитКляйн, известной такими своими вакцинами, как Инфанрикс, Варилрикс, Хиберикс и Приорикс. В мире Синфлорикс существует всего только около пяти лет, а у нас в России зарегистрирована в 2012, а используется вообще лишь с 2013 года.
Схема вакцинации:
При начале вакцинации с 6 недель - 6 месяцев ребёнок должен получить 3 дозы, интервал между вакцинациями должен быть более 1 месяца, ревакцинация через 6 месяцев;
- с 7 до 11 месяцев ребёнок должен получить 2 дозы, интервал между вакцинациями должен быть более 1 месяца, ревакцинация через 2 месяца;
- 1-5 лет ребёнок должен получить 2 дозы с интервалом более 2х месяцев.
Пневмо 23
Это самая старая из доступных нам вакцин. Это еще вакцина первого поколения. Производится компанией Санофи Пастер, Франция.
Пневмо 23 это полисахаридная вакцина и предназначена для детей старше 2 лет и взрослых. Включает в себя 23 серотипа пневмококка.
Схема вакцинации:
Первичная иммунизация: однократно с 2х-летнего возраста.
Повторная иммунизация: проводят однократно, не ранее чем через 3 года после 1-й прививки.
Чем принципиально отличается вакцина Превенар от Пневмо23?
Основные отличия:
-
Возрастные ограничения: «Превенаром» можно вакцинировать с 8 недель жизни и до 5 лет. «Пневмо 23» с 2-х лет и старше, в том числе она может применяться у пожилых.
-
Характер антигена (основная составляющая вакцины, часть бактерии): «Превенар» содержит конъюгированные (соединённые) с белком–носителем полисахаридные участки оболочки пневмококка, что делает возможным создать высокий уровень защиты у детей раннего возраста (группа максимального риска развития тяжёлой пневмококковой инфекции).
-
«Пневмо 23» содержит просто участки полисахаридной оболочки, которые не распознаются иммунной системой ребёнка до 2-х лет, поэтому она используется у детей старше 2-х лет и у взрослых
-
Формирование иммунологической памяти после прививки: «Превенар» формирует иммунологическую память, соответственно создаётся длительная защита. Вакцина «Пневмо 23» эффективна в течение 3-5 лет.
-
Формирование местного иммунитета на слизистых верхних дыхательных путей: «Превенар» создаёт местный иммунитет.
-
Количество серотипов (разновидностей) пневмококков входящих в состав вакцины:
- Превенар 7 - 7 «педиатрических» серотипов пневмококка
- Превенар 13 - 13 серотипов пневмококка
- «Пневмо 23» - 13 «педиатрических» + 10 серотипов, которых чаще встречаются у взрослых и пожилых людей.
Отдельные пациенты нуждаются в последующем в проведении поддерживающей прививки (ревакцинации):
-
Взрослые из групп высокого риска (например, с удаленной селезенкой), которые вакцинировались 5 лет назад.
-
Люди, у которых отмечается быстрое снижение титров пневмококковых антител (пациенты с нефротическим синдромом, почечной недостаточностью, подвергшиеся трансплантации органов)
-
Детям старше 10 лет с нефротическим синдромом, удаленной селезенкой и серповидно-клеточной анемией спустя 3-5 лет после вакцинации.
Каковы противопоказания к введению вакцины против пневмококковой инфекции?
Прививки против пневмококковой инфекции противопоказаны, если на предыдущее введение этой вакцины возникло осложнение или у пациента есть данные о возникновении тяжелых аллергических реакций на отдельные компоненты вакцины. Однако таких противопоказаний для этой вакцины практически не бывает.
Прививка против пневмококковой инфекции откладывается до выздоровления, если речь идет об острых заболеваниях и до достижения ремиссии, если речь идет о хронических заболеваниях.
Перед прививкой пациента обязательно осмотрит врач и даст заключение о возможности введения ему вакцины.
Как переносится введение вакцины здоровыми детками и детьми с различными заболеваниями?
Введение вакцины хорошо переносится всеми привитыми.
-
Регистрируются местные реакции (уплотнение, покраснение в месте введения) не более чем у 5 человек из 100 привитых.
-
Общие реакции (повышение температуры тела, недомогание и др.) не характерны для этой вакцины и встречаются не более чем у 2 человек из 100 получивших прививки.
Все реакции после введения вакцины «Пневмо 23» проходят самостоятельно (без медикаментозного лечения) в течение 24-48 часов от момента их появления.